Атровент: описание, показания и применение для ингаляций

Заболевание острым бронхитом — одно из самых распространённых среди всех заболеваний дыхательных путей. Каждый год процент заболеваемости среди взрослых составляет порядка 6%, при этом подавляющее число заболеваний наблюдается в холодное время года.

Основными симптомами острого бронхита являются продуктивный или непродуктивный кашель с отхождением слизи, присутствие в дыхании хрипов, осиплость голоса или полное его отсутствие на время болезни, затруднённое дыхание. Затрудненность дыхания — основной признак обструктивной болезни лёгких. Если больной заболевает обструктивным бронхитом более 3 раз в год — ему ставят диагноз хронический бронхит или, если обструктивный бронхит мучает пациента более трёх лет — хроническая обструктивная болезнь лёгких.

Затрудненное дыхание также является главным симптомом бронхиальной астмы — воспалительного заболевания бронхов неинфекционной и аллергической природы, распространённость которого среди взрослого населения, как показывает статистика, составляет около 1/10.

Для лечения бронхиальной астмы назначаются различные лекарственные препараты, содержащие системные гормоны, а также применение различного рода ингаляторов, небулайзеров и пр.

Для лечения хронического бронхита назначаются противоинфекционные, антибактериальные, отхаркивающие, бронхорасширяющие, противоаллергические и противовоспалительные препараты, а также применение ингаляторов и небулайзеров.

В лечении вышеуказанных болезней часто применяется препарат под названием «Атровент». Данный раствор применяется для проведения ингаляций как небулайзерами, так и аэрозольными баллончиками.

Описание препарата

Атровент — прозрачная жидкость. Активным веществом раствора является ипротропия бромид, содержание которого в 1 мл вещества составляет 0,260 мг. Вспомогательными компонентами являются: хлорид натрия, хлористоводородная кислота, дистиллированная вода, этиловый спирт.

Форма выпуска

Атровент выпускается в аэрозольных металлических флаконах. В одном таком флаконе содержится 10 мл раствора препарата, чего достаточно для 200 применений. Для ингаляций небулайзерами раствор выпускается во флаконах из затемнённого стекла объёмом 20 мл.

Фармакология и фармакокинетика

Раствор препарата обладает местным воздействием на бронхолёгочные пути. Оказывает блокирующее воздействие на рефлексы блуждающего нерва, участвующего во возникновении бронхоспазмов. Обладает бронхорасширяющим действием и препятствует сужению просвета бронхов, способствует разжижению трудноотделяемой мокроты бронхов и уменьшению её отделения.

Раствор препарата обладает низкой абсорбцией — лишь 10% дозы направляется в лёгкие, остальная часть дозы попадает непосредственно путём проглатывания в желудочно-кишечный тракт. Часть дозы, попавшая в пищеварительную систему, не влияет на общее воздействие препарата.

Атровент выводится из организма непосредственно через кишечник.

Эффективность препарата в виде ингаляций при хроническом бронхите наблюдается у 70% больных, действие раствора заметно ощущается через 15 минут после применения ингаляций, достигает пика в течение 1,5–2 часов и заканчивается через 6 часов с момента проведения ингаляции.

У больных бронхиальной астмой наибольшая эффективность применения раствора «Атровент» наблюдается в 45% случаев.

Показания к применению

Ингаляции с атровентом назначаются при:

• хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ);
• бронхиальной астме;
• хроническом бронхите;
• эмфиземе лёгких.

Противопоказания

• исключительная чувствительная реакция на активное лекарственное вещество – ипротропия бромид;
• I триместр беременности;
• больные с наличием аллергических реакций на арахис и соевые продукты — в таких случаях пациентам назначаются препараты с отсутствием производных сои.

Лекарственные аналоги

Лекарства с наиболее похожим принципом воздействия: «Иправент», «Ипратропиум Стерли-Неб».

Срок годности и условия хранения

Препарат следует хранить при температуре от 15 до 30 градусов по Цельсию. «Атровент» годен для использования в течение 4 лет с даты изготовления. По истечении указанного срока годности раствор необходимо утилизировать.

Средняя стоимость

Средняя стоимость раствора для ингаляций «Атровент» составляет около 220–270 рублей.

Инструкция по применению

Раствор «Атровент» применяется в виде ингаляций в соответствии с рекомендациям лечащего врача. Лечение также должно контролироваться врачом. Превышение дозы препарата, не предусмотренное инструкциями врача, недопустимо.

Стандартная инструкция для комплексного лечения:

• Взрослые и дети возрастной группы от 12 лет и выше должны принимать по 2 мл раствора 3 или 4 раза в сутки. Суточная дозировка препарата не должна превышать 8 мл.
• Детям возрастной группы от 6 до 12 лет назначается по 1 мл от 3 до 4 раз в день. Суточная дозировка препарата не должна превышать 4 мл. Лечение детей этой возрастной категории должно пристально контролироваться врачом.
• Детям, не достигшим 6-летнего возраста препарат назначается 0,5–1,0 мл от 3 до 4 раз в сутки. Суточная дозировка препарата не должна составлять отметку, превышающую 4 мл в сутки.

Стандартная инструкция по применению при ярко выраженных признаках бронхоспазма:

• Взрослые и дети возрастной группы от 12 лет и выше должны принимать по 2 мл раствора, промежуток между применениями регулируется лечащим врачом.
• Дети возрастной группы от 6 до 12 лет должны принимать по 1 мл, промежуток между ингаляциями устанавливается врачом. Ингаляции следует проводить исключительно под пристальным вниманием врача.
• Детям, не достигшим шестилетнего возраста, назначается разовая доза от 0,4 до 1 мл. Промежуток между применением ингаляций с препаратом «Атровент» устанавливается врачом.

Инструкция по применению в случаях беременности и грудного вскармливания

Данные о воздействии раствора препарата на организм во время вынашивания плода ещё не изучены, поэтому применение запрещено в первый триместр беременности — для исключения риска негативного воздействия на развитие плода. Во втором и третьем триместре назначение Атровента устанавливается строго в соответствии с инструкцией врача в тех случаях, когда возможный вред развитию плода исключён.

Выведение раствора препарата с грудным молоком достаточно не изучено. Однако, как и в случаях с любыми другими лекарственными препаратами, попадание Атровента в грудное молоко также вероятно, поэтому в период грудного вскармливания (лактационного периода) назначение препарата устанавливается исключительно лечащим врачом.

В тех редких случаях, когда раствор «Атровент» не приносит видимого результата, врач должен перерассмотреть схему дозировки и лечения.

Побочные действия

В некоторых случаях раствор «Атровент» дает побочные эффекты от применения. Наиболее часто встречающимися побочными эффектами являются: тошнота, головокружение, головная боль, ощущение сухости во рту, понос, запор, глаукома, повышение давления внутри глаза, рассеянное зрение, увеличение сердечного ритма, ощущение сухости в горле, раздражение слизистой горла, кашель.

Раствор препарата следует применять с осторожностью при:

• закрытоугольной глаукоме;
• заболеваниях мочевыводящих путей;
• заболеваниях предстательной железы;
• детском возрасте до шести лет.

Передозировка

Симптомы передозировки атровентом схожи с побочными эффектами от его применения. Лечение передозировки следует проводить в соответствии с выраженными симптомами.

Меры безопасности

При случайном попадании раствора в глаза у больных с глаукомой может возникнуть повышение давления внутри глаза. Строго запрещается превышать допустимые дозы препарата. Флаконы с раствором препарата не должны находиться в легкодоступных для детей местах.

Раствор может оказать влияние на качество управления транспортными средствами и работу с движущимися механизмами. Поэтому при лечении следует воздержаться от видов деятельности, связанных с высокой концентрацией внимания.